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肺癌患者接受根治性治疗(手术及放疗)后过一段时间肿瘤再次出现,称之为复发。复发可能是所有患者都关心和害怕的一个话题,但我们不能避之不谈。

 肺癌复发四大原因 

 

那么肺癌复发的原因究竟有哪些呢?我们可以从以下四个方面来进行分析。

 

 — 1 — 

 

 · 肺癌主要的治愈手段是手术切除

 

 · 对于由于伴随疾病而不能手术切除的部分早期肺癌,可以通过放疗获得治愈。

 

 · 术后辅助化疗是建立在手术时可能有一些癌细胞已经离开手术部位,形成微小转移病灶。

 

术后辅助化疗的目的主要是清除这些可能存在的微小转移病灶。如果清除成功了,则提高了治愈率;如果不能清除,希望能够大幅度减少这些残存的微小转移瘤,这样可以推迟肿瘤的复发,或者是通过机体自身的免疫力抗衡这些细胞使其不出现临床上的复发。虽然有一部分I期肺癌术后也会出现复发,但因术后辅助化疗不能降低这部分患者的复发率,因此不推荐术后辅助化疗。对于II期及IIIA期肺癌推荐术后辅助化疗。

 

发病的最主要风险因素就是吸烟,吸烟可以增加所有主要的不同细胞型肺癌的发病风险;另外前期的肺部疾病,如肺尘埃沉着病、慢性支气管炎、肺气肿和肺结核也都被认为和肺癌的发病风险增加相关。

 

所以在治疗肺癌期间,患者无法戒烟或基础肺部疾病得不到很好的治疗和控制,可能会增加肺癌的复发。

 — 2 — 

 

对于一般状况较好的II期及III期肺癌术后,推荐含顺铂两药联合方案辅助化疗4个周期。分析提示顺铂的累积剂量在每平方米体表面积300毫克的疗效优于低于此剂量的。

 

若患者无法耐受全身化疗,则肿瘤复发的风险也会相应的增加。另外一些患者的手术并不能达到完全切除病灶的标准,也会成为肺癌复发的高危因素。

 — 3 — 

 

由于身体的原因不能按时完成推荐的化疗,或由于不良反应例如在化疗期间出现白细胞、血红蛋白下降即化疗后骨髓抑制,没有及时恢复,从而导致下一周期化疗无法按时进行,这也就给了肿瘤生长的时间,同时也就增加了肺癌复发的风险。

 — 4 — 

 

肿瘤患者由于治疗中经常出现疲倦、乏力等不适,使得患者懒于运动,呈长期卧床状态,体能状况越来越差,免疫力低下,从而可能会增加肿瘤复发的风险。

 

所以在治疗期间患者一定要注意适当的运动,同时也要在饮食上加以注意。

 

请注意这些饮食和习惯

 

为了早日远离疾病困扰,改善癌症患者生活质量,我们来看一下癌症饮食注意事项。

 

 合理搭配,营养均衡 

 

癌症患者经过手术、化疗、放疗的打击,组织粘膜的损伤,需要大量的蛋白质促进身体恢复。

 

整体饮食原则是:进食大量的水果和蔬菜,结合适量的肉类。

 

很多肿瘤患者误认为营养物质的补充,都“喂”肿瘤了,所以避免一切荤菜的摄入;还有些患者轻信谣言,一味地避免“发物”,基本不吃鲫鱼、鸡肉和羊肉等。

 

如果缺少优质蛋白的摄入,会导致修复伤口的“原料”不足,免疫力也会持续下降,从而增加感染的风险。

 

 重视消化系统不良反应 

 

就拿便秘来说,癌症患者经过手术、化疗、止痛药等治疗后,由于胃肠蠕动减慢,出现排便次数减少、排便困难、大便干结等现象。

 

此时可以多饮水,适当补充水果和蔬菜等富含高纤维的食物。

 

 养成良好的生活习惯 

 

保证充足的休息及合理充足的营养,以提高机体免疫功能,将癌细胞消灭在萌芽之中,患者在康复期不宜饮酒,绝对禁止酗酒。

 

同时患者在康复期要进行一定的体育锻炼,如气功、太极拳、慢跑等。一是通过锻炼中的人际交往,病友之间的相互沟通和鼓励,会对自身情绪产生积极的影响。

 

另一方面,锻炼可以明显改善体质,增加机体抵抗力,这样身心可以同时得到锻炼,有助于患者快速恢复健康。

 

 合理护理造瘘口,避免影响社交活动 

 

对于某些癌种,如果做了回肠造瘘或者输尿管造瘘,及时清洁造瘘口和更换集尿器/尿袋很重要。

 

长期没有做好造瘘口护理容易引起感染,散发出的异味对参与社交活动会有一定影响,使人失去信心。

 

 消除或避免促使肿瘤复发的各种因素 

 

积极治疗与肿瘤相关的慢性疾病。前面曾多次提到的引起肿瘤的各种理化因素及生物致癌因素仍可诱使肿瘤复发,所以应尽量消除和避免这些因素。

 

最后,祝福所有患者能打好防复发抗转移这一战!

 

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本文由来源 易加医,由 木兰 整理编辑!

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